需要用到更加彻底的经玻璃体手术摘除。
“想要确定这一点,看虫体在前房还是在玻璃体、视网膜下就可以了。”许秋说道。
第一种途径的虫体往往只停留在前房、眼后节等部位。
但从颅底移行过去的,则要深得多,往往会穿过巩膜筛板入眼……
“虫体在视网膜下,而且玻璃体也浑浊了!”眼科医生立马想起了小杰的检查结果。
玻璃体轻度浑浊、再加上颞上方赤道后部的视网膜下有一白色细长线虫……按照许秋的说法,这妥妥的是借第三途径进入眼内的。
也就是说,必须做风险系数更高的经玻璃体手术摘除。
“我对管圆线虫的理解,还停留在局部冷凝的时代……”眼科医生有些没想到。
管圆线虫感染,一般的医生一辈子都碰不上一次,虫体进入眼部的就更加稀缺了,因此很少有医生回去专门了解最新指南。
而以往的治疗方法,是经巩膜定位后局部冷凝、热凝或光凝,然后切开巩膜脉络膜夹取或吸引取出虫体。
这种方法的缺点很大,比如定位的精准度不高,以及有可能造成严重的组织创伤等,因此一直争议不断。wap.bΙQμGètν.net
但尽管如此,也一直沿用了下来。
实在是因为临床上也没有更好的办法了。
然而现在,又冒出了个经玻璃体手术摘除!
眼科医生不禁有些热切,忙问道:“许医生,能讲讲这手术怎么做吗?”
“可以。”
正好也要让各科配合,就当做是提前熟悉手术方案了……许秋当即答应了下来,开始了讲解。
“经玻璃体手术摘除其实是建立在玻璃体手术上的疗法。
“这台手术,全称是闭合式三切口玻璃体切割手术,它主要用于玻璃体、视网膜及视网膜下病变的切除,也正是因为它能深入眼底,才能用在管圆线虫的虫体摘除上。
“该种手术既能够完整地取出虫体,也可以减少虫体死亡、碎裂导致的特异性蛋白反应,同时,如果病人的玻璃体存在病变,可以同步切除。
“此外还有恢复屈光间质的透明、减少牵引性视网膜脱落的发生等优点……”
“……”
听到这些介绍,眼科医生咽了口口水。
这么说来……这种手术不止可以用在管圆线虫入眼的感染,还能用在眼内囊尾蚴上?
或者说