啦偶像!我要是碰到这种病人,肯定束手无策,这么多危急指标,不知道先救哪一个,完全没有头绪!”
杨钰恩叽叽喳喳的。
静谧的办公室里,顿时多了一丝生气。
许秋还挺享受这样的场景。
“诶诶,偶像,你看看,病人镜下血小板有聚集的迹象,确定不要让检验科那边复测一下吗?”杨钰恩用屁股撞了撞许秋的办公椅。
许秋正在沉思,没理会她,冷冰冰地道:“安静点。”
“哦……”杨钰恩顿时闭嘴了,办公室瞬间就寂静得不像话。
许秋皱了皱眉,抬起头来看了杨钰恩一眼,道:“你继续说话,别停。”
“啊?”
杨钰恩愣了半天才反应过来,许秋是希望办公室有点动静,但别打断他思考。
“好呀,病人送来的CT报告上面,能看到有心影增大,这说明病人大概率有慢性贫血的病史,但这次不知道为什么突然急性发作,而且居然这么严重……
还有还有,肝功差成这样子,有几个常见原因,药物性、酒精性、中毒性、缺血性、代谢性、感染性疾病等……”
在杨钰恩自言自语的背景音下,许秋目光在韦定的病历、检查报告中飞快扫视。
病人当时的昏迷,大概率是呼吸性碱中毒、二氧化碳过低导致的意识障碍。
后续,随着病情进展,又并发了酸中毒。
乳酸持续升高,突破最大值,大概率也是急性肝衰竭的原因。
正常人的肝脏能快速代谢机体产生的乳酸,从而使乳酸水平维持在一个合理的范围内,但病人肝功能受到严重损伤,自然失去了乳酸的代谢能力……
此外,人体几乎所有的凝血因子都在肝脏合成,肝脏受损,凝血、抗凝两个系统自然也将受到极大的波及。
这么看来,贫血、出凝血功能的异常,也能和肝功联系在一起。
“也就是说——一切的问题都在肝损?”
许秋深呼一口气。
仔细想想,病人的各项指标,都能直接或间接和肝脏功能受损扯上关系,如果要找一个病因,那从各个危急值触发,寻索到最后,都会落在肝脏上。
那么,现在的问题是——急性肝功能损伤又是怎么来的?
许秋从思绪中抽离出来,目光落在自言自语傻笑的杨钰恩脸上。
“咦,偶像,还要继续说吗,我才讲到我小学呢,后面还要初中高中