散膏药涂抹在吕胜的左腿伤处进行局部麻醉。然后，他又拿来一小瓷瓶此前熬好的消毒生肌汤，给吕胜服下，抗菌消炎用的。

他进行了双手清洁和消毒，取出了事先经过消毒的手术器械，开始给吕胜做手术。

杨仙茅先用手指小心的一点一点触诊他受伤肿胀部位，寻找震颤最明显的地方，这里就是血管破损的痿口所在地，要切开这个位置对破损的血管进行缝合，同时疏通堵塞的血管，恢复血管通道。

终于，他确定震颤最明显的位置，然后用手术刀切了一个小口。

麻醉之下是感觉不到疼痛的，吕胜很好奇，半撑着身子看杨仙茅给他切开腿。在杨仙茅切开他腿时他准备发出一声惨叫的，想不到居然没有任何疼痛，不由目瞪口呆地瞧着，说：“你在我腿上切一刀，我怎么没感觉到痛？”

“你不要说话，不要干扰我！不然手术做不好，我可不负责。”

吕胜听了，吓了一跳，赶紧答应，不敢再说。

杨仙茅充分暴露痿口附近的动脉和静脉，然后用阻断带控制痿口近远端的动脉静脉血流。

他本来准备直接缝合修补动脉侧壁，但是发现，因为血管比较细，如果直接缝合的话，缝补的部分会凸起，从而造成股浅动脉狭窄，那样的话，他的右足就会出现静息痛。这是华佗神医青囊经中提醒注意的问题，于是，他想了想之后，还是决定实施较为复杂的痿切除及动脉端端缝合。

他切除了痿口，修整至正常水平，进行连续的外翻缝合，到最后两针时，松开阻断带，放开血流，冲出血块，然后再次阻断血流，接着迅速完成缝合。

随后，他对静脉壁侧壁进行了缝合修补。

手术做完了，杨仙茅对吕胜说：“我等会儿会给你开点药你拿回去吃，如果觉得有什么地方不舒服，你再回来找我看。——记住你的承诺！”

吕胜连连点头，见杨仙茅将伤口包扎好了之后，伸手摸了摸，又摸了摸心脏部位，说：“哎呀，还真是奇怪，我的大腿明显不痛了，而且我的胸闷心悸都好像没有了，这也太神奇了吧？”

“先别高兴，要几天观察，看看手术有什么问题，这几天你一定要记得吃我给你开的药，防止伤口感染和血液凝固。”

吕胜又赶紧连声答应说：“小郎中，你放心，如果三天之后我的腿真的好了，我就回来教你三招滚地刀法。诊金先就此奉上。”

说罢，他从怀里掏出钱袋，取出了一锭五两的纹银，在手里掂了掂，