现在已经可以基本确定,患者的右肩关节不能正常活动,与软组织的病变有关。
“您在没有摔伤前,右肩能正常活动吗?”
<div class="contentadv"> “可以。我是一名老教师,经常要抬起手在黑板上写字。因为职业病的问题,出现过肩周炎。后来看过医生,告诉我要多运动。我的两只手臂一直坚持动动,活动都是正常的。只有这次摔伤后,我的右手抬起来特别费力。”
老人解释道。
说着,他还活动了一下左手,果然正常。
看上去,他的左手转动十分灵活。
李敬生听到这里,灵光闪现,想到了一种可能。
“您是不是在右肩治疗后,没多久就做了康复训练?”
“对!你怎么知道的?”
老人很坦然的点头承认。
李敬生则是露出苦笑“您不应该急着做这个康复训练哟!老年人的恢复速度要比年轻人慢一些,因为手法复位后固定时间短,这时候应该好好休养,而不是急于恢复所有的运动功能。刚才我在您的肩关节损伤处摸到了一些疙瘩存在于软组织中。
本来还有些好奇,这些小疙瘩到底是什么?既不像肿瘤,也不可能是结节。
现在我算是知道它们是什么了。
它们很可能是您在康复训练中,导致软组织产生了大量瘢痕。”
李敬生都不知道该说什么好了。
也不知道是侨邦医院的医生没交待清楚,还是老人过于固执,按自己的方法行事。
欲速则不达。
有时候操之过急反而不是好事。
“这,这……难道我锻炼还变成了坏事?小伙子,你给我好好说说。”
“锻炼本来不是坏事,但是因为您的右手肩关节摔伤时,软组织已经受到了损伤。这种情况下,它需要较长一段时间才能慢慢恢复。结果您还没等它完全修复,急着锻炼,这时候相当于往伤口上抹盐。不但没能起到该有的促进康复效果,反而让修复到一定程度的损伤组织伤上加伤。
从而形成大量纤维组织,还有瘢痕。
当它们形成后,您越锻炼,它们形成的数量越多,您的右手就越是活动受限。”
李敬生把其中的基本病理机制说了说。
听得老人后悔不迭。
拍着大腿“哎呀,早知道就不应该急