要打破诊所无法开展住院业条，无法做三四级手术等限只要规模上去了，申请升级为综合医院就行了小诊所一般很难一步到位，都是慢慢壮大的。

先升级为二级乙等医院，然后评上二甲了，就可以冲击三级乙等医院。一般较少升级为三级丙等医院的这是从根本利益考虑出发宁做鸡头，不做凤尾，在医疗行业尤其如此通常情况下，丙等医院都是各方面评定较差，差不到考评标准，这才定为丙等医院。

也有的是医疗质量等问题，被降级不管是哪一种，都不好虽说大多数患者不懂这些，但是有懂行的随便对身边的亲戚朋友说一声，很快就会有越来越多的人知道那家医院不行。

这会严重影响门急诊的业务量，招医生、护士、行政这些，高端一点的人才就很难招进来。

这也是为什么平时很难看到有人挂牌，二级丙等医院、三级丙等医院的招牌相信没哪个学生会在自己脸上写，我是差等生几个字除非脑袋上有包就差不多。

李敬生的阳光诊所，本来以他现在的能力，还有经济收入，完全可以在很短的时间内让阳光诊所一步步往上升级。

但是与付院长有着君子约定，这十年必须控制诊所规模，医生与护士的数量不能超过五十人，他必须遵守。

医护人员的数量控制在五十以内，其实不算什么因为李敬生本来就想要走出一条新的路子，走精英路线诊所最近都没有再招新的医护人员，便是为了把宝贵的名额留着，专门招精英人招收精英是一件较为困难的事。

因为有点本事的医生与护士，很少有人愿意进一家诊所工作还有，招过来以后，还有一个更大的难关。

得想办法带领他们创收，养活他们。

一個厉害点的外科医生，没有四五万一个月，很难留住人。优秀一点的护士，行情价基本上都在两三万一个月就拿组建一支外科团队为例。

主刀由李敬生本人担任，想要做大手术，至少需要三名医助。

正常情况下，一助的实力不会比主刀差太多二助与三助也是各有特色很多人认为二助与三助就是负责拉钩、缝皮的，那是指一般的手术团队。

比如一个导师为了节省人工成本，让手下的规培生当二助、三助。想想看，发到人家规培生手里的工资也才两千一个月，总不能指望人家比主治还厉害吧？

能帮着拉个钩，缝皮关腔，已经很不错了。

真正想建立一流的外科团队，二助、三助，同样会非常牛B