粪便的气味,确实能够帮助医生诊断出不少疾病。
只不过中医的闻诊,并不只是闻气味,还包括听诊在里面。
只能说,中华文化博大精深,一个字,愣是有着多种意思与解释。
李敬生思考到这里,开始锁定患者的病因为渗透性腹泻。
虽然分泌性腹泻也有内源性促分泌物、细菌性肠毒素等多种腹泻病因,但是这个患者的大便性状,还有腹泻情况,都不符合这一腹泻机制。
所以,李敬生最终经过层层分析与辨证后,锁定为渗透性腹泻的可能最大。
“肖主任,咱们申请一个禁食48小时的实验看看结果。目的是要了解患者禁食后,腹泻症状是否显著减轻。”
李敬生有了诊断方向后,往往都是干净利索的干活。
“行!”
没有任何多余的废话,她直接申请。
一个团队的磨合,需要时间。
只有了解了团队其他成员的脾气、性格、专业水平,擅长的领域,以及在实战中的表现,才能建立很高的默契度与信任关系。
肖琳琳与李敬生合作两次后,已经对他提出的检查观点几乎是照盘全收。
除非明显存在问题,她才有可能提出质疑。
“结果出来了,禁食后患者的腹泻症状明显减轻,最终停止。”
这个实验,并不是普通人理解的,停止进食后,因为肠道内没有食物来源了,所以没办法再腹泻。
这样理解也没错。
但是在医生眼里,却有更多的诊断意义。
可以根据禁食后的腹泻变化,推断出腹泻的细分种类。
把一些怀疑的疾病排除掉,或者进一步确诊。
“没错了,果然是肠道在作祟。再给患者申请一个全消化道造影检查。”
李敬生得出结论后,眼神变得更加明亮。
肖琳琳先是提交了这项申请,然后才问道“李医生是怀疑肠道吸收存在问题?”
“不敢十分肯定,但是可以基本锁定为渗透性腹泻。现在就看看患者的肠道内是否有恶性肿瘤之类,不过我认为这种可能非常低。对于治好这个患者,我有一定信心。”
现在病因还没查明,李敬生便对治好患者的病有了信心。
这不是狂妄。
而是医生最宝贵的职业敏锐判断力。
可以称之为预判能力。
基本上只要是主治