“那现在应该怎么办?”
“只能尽快降低病人的血糖,进行补液纠正电解质了。”许枫道。
“那还能手术吗?”
“暂时不能,手术解决的是梗阻性问题,也就是里面的黏连组织清除,这样就可以解除肠梗阻了,如果是酮症酸中毒引起的肠梗阻,那就是肠道出现了瘫痪,才会停止排气和排便,这是胃肠道功能性的问题,不是通过一个手术就能够解决的。”许枫解释道。
对付功能性的病症,需要将病因找出来,接着针对病因进行治疗,去除了病因,,功能性的疾病才能够得到缓解。
“我们先给病人做胃肠减压,将胃肠道的压力减下来,虽然短时间内不能直接解除肠梗阻,但是可以最大程度的减少痛苦,也能防止肠梗阻继续发展带来更严重的危害。”许枫道。
许枫跟家属解释完,就让秦雪和谢童去进行措施,除了减压外,降血糖也是非常重要的。
这个病症对于许枫来说也很难受,手术就在面前,却不能做。
这种手术对于肠道瘫痪性梗阻是没有任何作用的,病人反而会因为手术带来的损伤出现感染的情况。
很多药物也会因为进行过手术,考虑手术适应症,从而无法使用,不能及时的降血糖、补液纠正电解质。
现在能降低病人的痛苦的方法,就是用镇痛剂,别无他法了。
这也是许枫有史以来,遇到最棘手无法用手术解决的问题。
只能联系其他科室过来将病人接走进行治疗,糖尿病病人放在急诊科治疗是不合适的,这种病人一般需要长时间住院,去其他科室是最好的。
许枫回到办公室,上午那个隐球菌肺炎患者的肺部穿刺结果也出来了,确实是隐球菌导致的疾病。htTΡδ://WwW.ЪǐQiKǔ.йēT
病人也是松了一口气,至少自己不是癌症,这个病还是可以治疗的,服用抗真菌药物就行了。
“对了,你还需要做一个头颅MRI和腰椎穿刺。”
病人有些不理解的问道:“为什么还要做检查?不是确诊了吗?”
许枫解释道:“你最近精神状态不好,是因为隐球菌这个真菌虽然只是感染了你的肺部,但是它还会感染中枢神经系统,所以我们需要排除颅脑感染的可能,两者检查配合才能彻底排除。”
“如果有的话,那我们就要加强治疗了,没有的话,皆大欢喜。”
“那行吧。”病人答应了下