第一百二十章 二尖瓣成形的教导(1 / 3)

医路青云 心生一念 1100 字 2023-08-04

许枫站在手术室内,有些懵逼,自己怎么就莫名其妙答应心外科主任来做手术了。

“许哥,手术已经准备好了。”助手王青道。

王青是心外科主任的御用助手,这一次也是专门派来给许枫当二助,一助自然是心外科主任了。

许枫看了一眼患者的体位,开口道:“体位稍微调整一下,手术床向左倾斜30°。”

这个体位是因为许枫考虑到患者的年龄,选择小切口二尖瓣成形手术,小切口手术一般要从患者的右侧胸腔进入心脏,患者右侧稍微高一点,这样就可以减少空气的进入。ъìQυGΕtV.net

王青开始调整手术床的位置,到达许枫满意的角度后,许枫开始铺置无菌单。

“肝素化。”

“体外循环插管。”

“颈静脉插管……”

许枫一道道指令下发,王青操作机器一一对应。

“单肺通气!”

许枫开始做小切口,然后一层层分离,露出里面的心脏。

手术刀顺着心脏中间的沟壑打开,然后接过装满无菌水的注射器,将水柱喷进左心房内。

这个操作在二尖瓣手术中又被称为注水试验,主要是明确二尖瓣闭合情况。

在这种情况下,患者的二尖瓣后叶会明显脱垂,这就和超声的基本一致,就可以做手术了。

心外科主任站在一助的位置,对着后面一群实习生解释着许枫操作。

实习生们看着许枫的眼中充满了崇拜,各行各业都是崇拜强者的。

“老师,我有个疑问。”有名实习生问道。

心外科主任示意他说出来。

“为什么我们不用Sliding或者人工健索呢?”实习生问道。

“因为这个患者是二尖瓣后叶病变。”心外科主任解释道。

“为什么……”

心外科主任还没开口,其中一名实习生将那人拉住。

“你是不是傻,这还问为什么?让你看书你要喂猪,文献里面都写了,二尖瓣后叶病变的标准重建方法是矩形切除联合瓣环折叠,这种方法适用于大多数二尖瓣后叶病变的患者。”

“说的很好,你们要向这位同学学习。”心外科主任夸赞道。

说错话的实习生一脸的尴尬,不是他不想看文献,而是二尖瓣成形的资料都比一整本《内科学》要厚了。

这也给实习生提醒了,要多看书